33 неделя беременности

33 неделя беременности – это 8 полных «акушерских» месяца (по 28 дней) и еще одна неделя. Интерес к этому сроку обусловлен началом значительных функциональных изменений в состоянии женщины на фоне гормональной перестройки. Организм будущей матери активно готовится к родам и последующему периоду лактации.

Предстоят самые трудные недели вынашивания. В этот период будущей маме нужно подготовиться к родам эмоционально и физически.

Содержание

• 3 Возможные осложнения

Плод

Плод на 33 неделе беременности уже вполне можно назвать ребенком. Вес плода достигает 2000 гр, рост – 43-44 см. Окружность головы ребенка на этом сроке – около 29-33 см.

На этой неделе у плода:

• Мышцы укрепляются, под кожей образуется жирок, и мама ощущает его активное шевеление.
• Легочные альвеолы уже созрели, если малыш появится на свет раньше положенного срока, то сможет дышать самостоятельно.
• Сердечко усиленно качает кровь, укрепляются стенки сосудов. Сердцебиение плода частое – 140-160 ударов в минуту.
• Почки полноценно функционируют, выводя из организма продукты обмена веществ.
• Работает иммунная, пищеварительная, эндокринная системы.
• Сформирована система теплорегуляции. У недоношенных деток она несовершенна, что создает трудности при выхаживании.
• Тельце ближе к родам покрывается особым составом – первородной смазкой, она поможет ему в продвижении по родовым путям. Головной мозг уже сформировался, но процесс созревания нервных клеток и укрепления нервных связей будет продолжаться и после рождения.

Ребеночек в этот период отлично видит, слышит звуки, чувствует запахи и различает вкусы, поэтому мама должна аккуратно пользоваться косметикой и с осторожностью относиться к выбору продуктов питания.

Большую часть времени ребеночек в утробе спит и видит сны. Несомненно, он нуждается в общении и чувствует любовь мамы.

Состояние будущей мамы

Ощущения

На 33 неделе беременности заметны изменения в физическом состоянии будущей мамы. Труднее дается выполнение привычных домашних дел, тяжело наклоняться, чтобы надеть обувь. Беспокоит одышка из-за подпирающего грудь живота. Походка становится неуклюжей, движения — плавными. Из-за смещения центра тяжести возможны падения.

В крови появляется гормон пролактин. Он является причиной изменений в молочных железах. Грудь увеличивается в объеме, появляется чувство покалывания. Образуется особая жидкость – молозиво

Вес женщины с начала беременности до 33 недели увеличивается на 10-13 кг. Показатель ориентировочный, зависит от питания, образа жизни, обмена веществ. Излишняя прибавка веса может сказаться на массе тела плода и вызвать осложнения в родах.

В этот период связь с ребенком становится все ощутимее. Изменения на гормональном уровне способны вызвать тревожность и мнительность, ведь женщина испытывает определенный страх перед родами. Может появиться раздражительность и бессонница, или, напротив, сонливость и апатия.

Важно! Стоит свести к минимуму или исключить занятия, требующие значительной умственной нагрузки!

Живот

К 33 неделе беременности живот будущей мамочки становится достаточно большим из-за быстрого роста плода. Дышать становится трудно, спать по ночам неудобно, смешно торчит пупок. Ослабление давления на диафрагму и ощущение «опускания» живота будет сигналом, что до родов осталось около двух недель.

На животе могут появляться стрии – растяжки. Уменьшить их появление, а также зуд кожи помогут увлажняющие кремы.

Матка постепенно смещается в нижнюю часть живота и давит на мочевой пузырь. Отсюда — частые позывы к мочеиспусканию.

Ребеночек активно «пинает» ножками, мама испытывает довольно болезненные ощущения в подреберье. Бывает, живот внезапно вздрагивает – ваш малыш икает.

Периодическое уплотнение матки, как будто она «каменеет» на несколько секунд, называется «тренировочными схватками». Они не опасны, однако, частое повторение напряжения матки должно насторожить.

Выделения

Женщина на всем протяжении беременности должна следить за влагалищными выделениями. В норме они светлые или прозрачные.

Важно! Выделения гнойного характера, с неприятным запахом, пенящиеся, зеленоватые – признак патологии! Вероятен риск венерического заболевания. Обязательно надо обратиться к врачу и пройти курс лечения.

На фоне снижения иммунитета при беременности нередко развивается кандидоз или молочница. Симптомы: зуд во влагалище, могут быть боли в промежности. Выделения – творожистые, белого цвета, вызывают дискомфорт, способствуют появлению раздражительности. Чрезмерное употребление шоколада и других сладостей могут усиливать симптомы. Своевременное лечение снизит риск заражения ребенка при прохождении родовых путей.

Срочная госпитализация показана при состояниях:

• появлении мажущихся кровянистых выделений или кровотечении,
• отхождении слизистой пробки из половых путей,
• подтекании или отхождении околоплодных вод.

Возможные осложнения

Боли

33 неделя беременности – срок внушительный. Могут появиться тянущие боли в пояснице и крестце. Мышечный каркас с трудом удерживает огромный живот. Соблюдение правильной осанки, ношение бандажа, удобная обувь – предпосылки для снижения болевых ощущений. Нельзя долго находиться в одной позе, стоять, сидеть на стульях без спинки. Не надо ложиться на спину, спать лучше на левом боку.

Боли в области лобка и промежности возникают из-за расхождения костей симфиза – родовые пути готовятся к предстоящим родам. Снять болевые ощущения можно, приняв коленно-локтевую позу.

Важно! Если боль в животе возникла внезапно, отличается от привычных ощущений, не проходит продолжительное время – обязательно обращайтесь к врачу!

Ощущения онемения и покалывания в руках можно избежать, если периодически разминать запястья, особенно, при выполнении монотонной работы. Во время сна старайтесь не подкладывать руки под голову.

Головные боли и головокружение возникают вследствие спазма сосудов головного мозга, вызванного перегрузкой нервной системы. Если после отдыха не становится легче, проконсультируйтесь у доктора.

Отеки и высокое артериальное давление

33 неделя беременности – срок, когда отеки могут появиться даже у здоровых женщин. Чаще всего –на ногах, но могут появляться отеки на лице. Лицо становится круглым, одутловатым. Особенно это заметно по утрам.

Если при этом не повышается артериальное давление, анализы мочи в пределах нормы (нет белка или его следов), можно ограничить употребление жидкости и скорректировать питание, исключив соль. В противном случае речь идет о гестозе – состоянии, чреватом серьезными осложнениями и требующем обязательной терапии.

Снижение иммунитета и простудные заболевания

Организм беременной женщины уязвим для любой инфекции. Банальная простуда при беременности может спровоцировать преждевременные роды. При начальных проявлениях заболевания (заложенность носа, першение в горле, озноб, слабость) рекомендуется:

• обильное питье теплой жидкости: чая, молока, отваров из ягод;
• полоскание горла и носа настоями лекарственных трав: шалфея, ромашки, эвкалипта;
• при высокой температуре – жаропонижающие средства на основе парацетамола;
• консультация терапевта.

Стоит избегать переохлаждения, контактов с больными людьми, ограничить посещение людных мест, особенно в период сезонных эпидемий.

Во время беременности необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта. Повышенная концентрация эстрогена в крови может вызвать кровоточивость десен. Зубные пасты и ополаскиватели, предназначенные для лечения пародонтоза, способны справиться с проблемой.

Больные зубы – очаг инфекции. Необходимо вовремя лечить, будущая мама должна к родам быть здоровой.

Расстройства работы желудочно-кишечного тракта

Пищеварительная система на 33 неделе беременности работает в интенсивном режиме. Увеличивается кислотность желудочного сока, возникает изжога. Боли в желудке, тошнота, иногда – рвота – чаще преследуют женщин, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Злоупотребление жирной и жареной пищей, сказывается на состоянии желчного пузыря и печени.

Расстройство стула,сопровождаемое повышением температуры, болями в животе, рвотой, может быть следствием пищевого отравления или кишечной инфекции. Такое состояние опасно для мамы и ребенка.

Неправильное питание часто приводит к запорам. Продукты, богатые клетчаткой, нормализуют микрофлору кишечника. Большинство симптомов исчезнут вскоре после родов.

Геморрой

На 33 неделе беременности, наряду с трещинами анального отверстия, могут образоваться или воспалиться геморроидальные узлы. Прежде всего, требуется устранить причину: организовать правильный режим питания, наладить регулярное опорожнение кишечника. Лечение геморроя успешно проводят с помощью мазей и суппозиториев (ректальных свечей).

Патологии женских половых органов

Анатомически укороченная шейка матки может стать причиной развития истмико-цервикальной недостаточности, приводящей к преждевременным родам. Лечение заключается в гормональной терапии или использовании специальных акушерских приспособлений – пессариев. Ведущий гинеколог назначит необходимую терапию.

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

Начиная с 33 недели, беременная посещает врача-гинеколога 2 раза в неделю.

На приеме врач обязательно проводит следующие манипуляции:

• измеряет артериальное давление;
• взвешивает беременную;
• измеряет объем живота и высоту стояния дна матки;
• прослушивает стетоскопом сердцебиение плода;
• дает расшифровку анализов мочи и крови;
• дает рекомендации по питанию, отвечает на все вопросы;
• при необходимости назначит дополнительные исследования.

Госпитализация показана, если существует риск преждевременных родов или угроза здоровью матери и ребенка.

УЗИ

33 неделя беременности – подходящее время для проведения последнего планового ультразвукового исследования. По величине анатомических параметров плода можно выявить отклонения в развитии.

К 33 неделе плод обычно занимает правильное положение (головкой вниз) и не меняет его до родов. При неправильной позиции можно попытаться исправить положение, выполняя специальные упражнения.

На 33 неделе беременности можно точно узнать пол будущего ребенка. Лишь в редких случаях, если ребенок «закрылся», пол определить не удается.

Незаменимо УЗИ для диагностики степени зрелости плаценты (детского места). От места ее прикрепления к стенке матки зависит, насколько полноценным будет кровоснабжение плода. Иногда неправильное положение плаценты (предлежание) является прямым показанием к оперативному родоразрешению.

При проведении УЗИ обязательно контролируют положение пуповины – уникального органа, по кровеносным сосудам которого ребенок получает питание. Короткая пуповина может затруднить прохождение ребенка по родовым путям, в таком случае прибегают к кесареву сечению. Слишком длинная – способна привести к гипоксии плода, если произошло ее обвитие вокруг шеи.

Количество околоплодных вод (амниотической жидкости) является важным показателем: при маловодии ребенок стеснен в движениях. Если жидкости много – есть вероятность «запутаться» в пуповине.

Врач, проводящий УЗИ, оценит состояние стенок матки (состоятельность послеоперационных рубцов, если такие имеются) и родовых путей.

Учитывая результаты УЗИ врач скорректирует срок родов, выберет тактику дальнейшего ведения беременности, определится со способом родоразрешения.

Рекомендации

Питание

Правильное сбалансированное питание в последние недели перед родами поможет будущей маме хорошо себя чувствовать и оставаться в ровном настроении:

• В суточном рационе должны быть в необходимом и достаточном количестве белки (100г), жиры (60-80г) и углеводы (250-300г). Белковую пищу лучше употреблять с утра.
• Нередко можно услышать, что беременная должна «есть за двоих». Переедание грозит набором заболеваний пищеварительной системы и ожирением. Желательно питаться дробно, есть понемногу 5-6 раз в день. Твердую и жидкую пищу лучше принимать отдельно, с перерывом. Ужинать следует не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. Один день в неделю, если нет противопоказаний, можно сделать разгрузочным.

Физическая активность

Если беременность протекает в «штатном режиме» и нет поводов для беспокойства, умеренная физическая активность на 33 неделе просто необходима. Поддержать организм в тонусе помогут следующие занятия:

• пешие прогулки на свежем воздухе,
• плавание и Аква аэробика,
• йога для беременных,
• дыхательная гимнастика,
• упражнения Кегеля.

Занятия надо проводить регулярно, не менее 20-30 минут в день, лучше – в первой половине дня. Удобная одежда из натуральных тканей не должна стеснять движений.

Нельзя выполнять резкие движения, наклоны вперед, прыгать, быстро бегать, поднимать тяжести. Беременность – не время для спортивных рекордов. При возникновении головокружения, усталости занятие стоит прекратить, полежать, выпить воды, прислушаться к своему организму.

Очень осторожно следует принимать водные процедуры. Будьте осторожны, принимая душ, убедитесь, что рядом есть кто-то из домашних. В случае непредвиденной ситуации (падение, головокружение) вам помогут.

Упражнения делать противопоказано при угрозе преждевременных родов, повышенном тонусе матки, многоводии, многоплодии, гестозах, предлежании плаценты, сопутствующих хронических заболеваниях.

Интимная жизнь

Интимные отношения на 33 неделе вполне допустимы, если беременность протекает без осложнений. Сексуальное поведение женщины на фоне гормональных сдвигов в этот период существенно меняется. Любящий мужчина должен понимать это и со всей ответственностью подходить к занятиям сексом. При взаимном желании пара может найти способы и положения, при которых риск будет минимальным. Во всем надо соблюдать умеренность.

Следует учитывать, что сперма, попадая во влагалище, способна размягчать шейку матки. На поздних сроках советуют пользоваться презервативом и избегать резких движений и глубоких проникновений.

В последние недели беременности лучше воздержаться от близости, высока вероятность начала родовой деятельности и риска проникновения инфекции к плоду.

Впереди еще несколько недель беременности. Относитесь к себе бережно, пользуйтесь моментом – после рождения малыша уделять себе столько внимания, вряд ли получится.

Наслаждайтесь каждой минутой своего удивительного состояния. Придет час, трудности останутся в прошлом, и вы сполна испытаете радость материнства.